Ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε γάτες

Ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε γάτες: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια επηρεάζει τις νεαρές γάτες πιο συχνά από τις ηλικιωμένες γάτες.

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια αναφέρεται σε μια σειρά από νευρολογικές αλλαγές που εμφανίζονται όταν το ήπαρ δεν φιλτράρει σωστά ορισμένες τοξίνες από το αίμα. Αυτή η κατάσταση είναι ευτυχώς σπάνια στις γάτες. Αν, όμως, η γάτα σας έχει διαγνωστεί πρόσφατα με αυτή την πάθηση, ίσως αναρωτιέστε πόσο σοβαρή είναι και ποιες θεραπείες υπάρχουν.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε τι προκαλεί την ηπατική εγκεφαλοπάθεια στις γάτες, πώς να την αναγνωρίσετε και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Το άρθρο δεν αποκαθιστά την ιατρική συμβουλή.

DISCLAIMER: Οι πληροφορίες σε αυτό το μπλογκ δεν αντικαθιστούν τη συμβουλή κτηνιάτρου. Για θέματα υγείας ή συμπεριφοράς του κατοικιδίου σας, συμβουλευτείτε πάντα τον κτηνίατρό σας.

Aκολουθήστε μας στο facebook

Aκολουθήστε μας στο Instagram

Διαβάστε επίσης:Οι Καλύτερες Ράτσες Γάτας για Οικογένειες με Παιδιά

Γρήγορη επισκόπηση: Ηπατική εγκεφαλοπάθεια στις γάτες

  • Άλλα ονόματα: HE
  • Συμπτώματα: Λήθαργος, αλλαγές στη συμπεριφορά και ελαφριά ανισορροπία κατά το περπάτημα (αταξία). Σε προχωρημένα στάδια: Περπάτημα σε κύκλους, πίεση του κεφαλιού σε αντικείμενα. Χωρίς κατάλληλη αντιμετώπιση: τύφλωση, επιληπτικές κρίσεις, κώμα και θάνατος.
  • Απαιτεί συνεχή φαρμακευτική αγωγή: Ναι
  • Διαθέσιμο εμβόλιο: Όχι
  • Θεραπεία στο σπίτι: Φάρμακα (λακτουλόζη και μετρονιδαζόλη), ειδική δίαιτα, συμπληρώματα προστασίας του ήπατος (όπως το Denamarin), χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο ενός πορτοσυστημικού αιμοφόρου αγγείου (PSS) και άλλες θεραπείες για την υποκείμενη ηπατική νόσο.

Τι είναι η ηπατική εγκεφαλοπάθεια;

Η λέξη “ηπατικό” αναφέρεται στο ήπαρ και “εγκεφαλοπάθεια” σε ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Συνδυασμένες, αυτές οι λέξεις περιγράφουν μια ομάδα νευρολογικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από τη συσσώρευση τοξινών στον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει όταν το ήπαρ, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση τοξινών από την κυκλοφορία του αίματος, δεν λειτουργεί σωστά ή όταν οι τοξίνες παρακάμπτουν τη λειτουργία του ήπατος.

Οι τοξίνες προέρχονται από τη διάσπαση των φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα. Για παράδειγμα, η αμμωνία, μια ιδιαίτερα τοξική ένωση, παράγεται όταν η πρωτεΐνη διασπάται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Συνήθως, η αμμωνία μεταφέρεται στο ήπαρ για να μετατραπεί σε μια αβλαβή ουσία. Όμως, όταν το ήπαρ δεν λειτουργεί σωστά ή όταν η αμμωνία παρακάμπτει την επεξεργασία του ήπατος, μπορεί να φτάσει σε τοξικά επίπεδα στο σώμα και να προκαλέσει βλάβη στον εγκέφαλο.

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια δεν είναι μόνο ασθένεια των γατών· μπορεί να επηρεάσει σκύλους, ανθρώπους και άλλα ζώα. Οι γάτες μπορεί να παρουσιάσουν ήπια ή σοβαρή μορφή της πάθησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο. Ευτυχώς, η ηπατική εγκεφαλοπάθεια είναι σπάνια στις γάτες.

εγκεφαλοπάθειας στις γάτες
image AI

Αιτίες ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για την ηπατική εγκεφαλοπάθεια στις γάτες.

Πορτοσυστημικές διακλαδώσεις (PSS)
Η πορτοσυστημική διακλάδωση (PSS), γνωστή και ως ηπατική παροχέτευση, είναι ένα αιμοφόρο αγγείο που επιτρέπει στο αίμα να παρακάμψει το ήπαρ και να μην υποβληθεί στην απαραίτητη αποτοξίνωση. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε όλα τα ζώα, συμπεριλαμβανομένων των γατών.

Οι συγγενείς πορτοσυστημικές παροχετεύσεις είναι παρούσες από τη γέννηση των γατών. Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν μία ή περισσότερες παρακάμψεις δευτερογενώς λόγω χρόνιας ηπατικής νόσου ή άλλων καταστάσεων (επίκτητη πορτοσυστημική παροχέτευση).

Οι συγγενείς διακλαδώσεις είναι πιο κοινές στις γάτες, και τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται σε νεαρές γάτες. Ορισμένες ράτσες, όπως οι Σιαμέζες, οι Ιμαλαΐες, οι Βιρμανές και οι Περσικές, μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ηπατική λιπίδωση
Η ηπατική λιπίδωση, γνωστή και ως λιπώδης ηπατική νόσος, είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες. Συμβαίνει όταν μια γάτα (ιδιαίτερα υπέρβαρη ή παχύσαρκη) σταματά ξαφνικά να τρώει. Μέσα σε 24 ώρες, το λίπος κινητοποιείται στο σώμα και συσσωρεύεται στο ήπαρ. Το συκώτι, συγκλονισμένο από αυτή τη διαδικασία, δεν λειτουργεί πλέον σωστά.

Οξεία ηπατική ανεπάρκεια
Η οξεία ηπατική ανεπάρκεια είναι λιγότερο συχνή και μπορεί να προκληθεί από κατάποση τοξίνης (όπως ακεταμινοφαίνης/Τυλενόλης), σοβαρές μολυσματικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραύμα.

Διαβάστε επίσης:Το γνωστο εκεκεκ της γάτας

Χρόνια φλεγμονώδης ηπατική νόσος
Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί ως σπάνια παρενέργεια μιας κοινής χρόνιας ασθένειας των αιλουροειδών, της χολαγγειίτιδας/χολαγγειοηπατίτιδας (CCHS). Οι αιτίες του CCHS μπορεί να περιλαμβάνουν λοιμώξεις, χρόνια φλεγμονή (ιδιαίτερα παράλληλα με χρόνια παγκρεατίτιδα και/ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου) και καρκίνο. Η σοβαρότητα της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η νόσος και πόσο έχει υποστεί ηπατική λειτουργία με την πάροδο του χρόνου.

Ταξινόμηση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να ταξινομηθεί με δύο τρόπους: ανάλογα με την αιτία της και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

  1. Ανάλογα με την αιτία:
    • Τύπος Α: Προκαλείται από οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
    • Τύπος Β: Προκαλείται από πορτοσυστημική παροχέτευση αίματος.
    • Τύπος Γ: Προκαλείται από κίρρωση (χρόνια ηπατική ανεπάρκεια), που συνδυάζει την επίκτητη παρακαμπτήριο και την κακή ηπατική λειτουργία.
  2. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:
    • Βαθμός 1 (ήπιος): Ήπιος λήθαργος και σημάδια αποπροσανατολισμού ή σύγχυσης.
    • Βαθμός 2 (μέτριος): Αυξημένος λήθαργος, αλλαγές προσωπικότητας, ήπια ταλάντωση κατά το περπάτημα και ακατάλληλη συμπεριφορά.
    • Βαθμός 3 (προχωρημένος): Αυξημένη σύγχυση, σοβαρή ταλάντωση κατά το περπάτημα, επιθετικότητα και απομάκρυνση από την πραγματικότητα.
    • Βαθμός 4 (σοβαρός): Κώμα, επιληπτικές κρίσεις και, τελικά, θάνατος χωρίς έγκαιρη θεραπεία.

Συμπτώματα της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες

Τα συμπτώματα της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα. Η πάθηση εξελίσσεται συνήθως σταδιακά, και τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι ήπια. Τα προειδοποιητικά σημάδια της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν:

  • Λήθαργο: Αυξημένη κόπωση και απροθυμία για δραστηριότητα.
  • Αλλαγές στη συμπεριφορά: Αυξημένη ευερεθιστότητα ή απομόνωση.
  • Αταξία: Απώλεια ισορροπίας, που φαίνεται ως τρεμάμενο περπάτημα ή ταλάντευση.
  • Αλλαγές στην όρεξη: Απώλεια όρεξης ή δυσκολία στη διατροφή.
  • Πίεση κεφαλής: Τοποθέτηση του κεφαλιού σε αντικείμενα όπως τοίχοι.
  • Υπερβολική σιαλόρροια: Αυξημένη έκκριση σάλιου.
  • Ανισοκορία: Ανεξάρτητη διαστολή των κορών των ματιών.

Διαβάστε επίσης:Πως να εκπαιδεύσετε τη γάτα σας να κοιμάται

Σε πιο προχωρημένα στάδια, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Περπάτημα σε κύκλους
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Κώμα
  • Θάνατος χωρίς έγκαιρη θεραπεία

Διάγνωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες

Η διάγνωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας ξεκινά με την εκτίμηση των κλινικών σημείων. Ο κτηνίατρος σας μπορεί να διενεργήσει αιματολογικές εξετάσεις για να ελέγξει τη λειτουργία του ήπατος, τα επίπεδα αμμωνίας και άλλους σχετικούς δείκτες. Άλλες εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία, μπορεί να χρειαστούν για να αναζητηθούν διακλαδώσεις ή άλλες ανωμαλίες στο ήπαρ.

Θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας στις γάτες

Η θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνει τη διαχείριση των υποκείμενων αιτιών και των συμπτωμάτων.

  1. Φάρμακα:
    • Λακτουλόζη: Χρησιμοποιείται για τη μείωση της απορρόφησης αμμωνίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.
    • Μετρονιδαζόλη ή νεομυκίνη: Χρησιμοποιούνται για τη μείωση της παραγωγής αμμωνίας από βακτήρια στο έντερο.
    • Αντιεπιληπτικά: Για τη διαχείριση των επιληπτικών κρίσεων, εάν υπάρχουν.
    • Συμπληρώματα ηπατικής προστασίας: Όπως το Denamarin για τη βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος.
  2. Διατροφή:
    • Ειδικές δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη και αμμώνιο μπορεί να είναι αναγκαίες για τη μείωση της παραγωγής αμμωνίας στο σώμα.
  3. Χειρουργική επέμβαση:
    • Σε περιπτώσεις πορτοσυστημικής παροχέτευσης, η χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο της παρακαμπτήριας μπορεί να είναι αναγκαία.

Πρόγνωση και μακροχρόνια διαχείριση

Η πρόγνωση της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Με την κατάλληλη φροντίδα, πολλές γάτες μπορούν να ζήσουν μια καλή ποιότητα ζωής. Ωστόσο, η πάθηση απαιτεί συχνή παρακολούθηση και μακροχρόνια διαχείριση.

Πηγές

  1. Williams, Κ. Ηπατική Εγκεφαλοπάθεια. VCA Animal Hospitals.
  2. Κέντρο, Α.Ε. (2023, 10 Αυγούστου). Ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε μικρά ζώα. Εγχειρίδιο Merck Veterinary.
  3. Brister, J. Ηπατική Εγκεφαλοπάθεια σε Σκύλους και Γάτες. Κτηνιατρικός Συνεργάτης.
  4. Twedt, Ηπατική Εγκεφαλοπάθεια DC—Feline. Purina Vet Center.
  5. Lidbury, JA, Cook, AK, & Steiner, JM (2016). Ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε σκύλους και γάτες. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 26(4), 471-487.
  6. Dacvim, ACKD (2020, 27 Απριλίου). Ηπατική νόσος της γάτας (Πρακτικά). DVM 360.
  7. Choi, J., & Kim, J. (2023, 1 Μαΐου). Υπεραμμωναιμία αιλουροειδών που σχετίζεται με λειτουργική ανεπάρκεια κοβαλαμίνης: Αναφορά περίπτωσης . PubMed Central (PMC).
  8. Κωνσταντινίδης, ΑΟ, Πατσίκας, Μ.Ν., Παπάζογλου, LG, & Αδαμάμα-Μωραΐτου, ΚΚ (2023). Συγγενείς πορτοσυστημικές παρακάμψεις σε σκύλους και γάτες: Ταξινόμηση, παθοφυσιολογία, κλινική παρουσίαση και διάγνωση. Veterinary Sciences, 10(2), 160.
  9. Πορτοσυστημική διακλάδωση. (ν). Cornell University College of Veterinary Medicine.

Υποβολή απάντησης

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *